Do każdego zadania należy dołączyć:
- Wniosek
- Orzeczenie o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności
- Oświadczenie dot. przetwarzania danych osobowych
- Klauzula ogólna PCPR w Wysokiem Mazowieckiem
Tabela informacyjna dotycząca szczegółowych przedmiotów dofinansowania z określeniem maksymalnego dofinansowania oraz wysokości wkładu własnego -> TABELA
Moduł I obszar A- likwidacja bariery transportowej
Zadanie 1 Pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania samochodu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania sie z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 2 Pomoc w utrzymaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 3 Pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego
- oświadczenie dot. konieczności korzystania z usług tłumacza migowego
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 4 Pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania samochodu, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Moduł I Obszar B- likwidacja barier w dostępie do uczestniczenia w społeczeństwie informacyjnym
Zadanie 1 Pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych
- zaświadczenie lekarskie ze względu na dysfunkcję narządu ruchu
- zaświadczenie lekarskie ze względu na dysfunkcję narządu wzroku
- uzasadnienie wniosku
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 2 Dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania
Zadanie 3 Pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 4 Pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 5 Pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności
- uzasadnienie wniosku
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Moduł I obszar C- likwidacja barier w poruszaniu się
Zadanie 1 Pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności i dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym
- uzasadnienie wniosku
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 2 Pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania sie z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 3 Pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 4 Pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, (co najmniej na III poziomie jakości), adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności
- zaświadczenie lekarskie zadanie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Zadanie 5 Pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania
- uzasadnienie wniosku
- zaświadczenie lekarskie
- oświadczenie dot. udziału własnego i zapoznania się z zasadami Aktywny Samorząd
Moduł I Obszar D Pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką), adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, którzy są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka
Obszar E – pomoc w kontynuowaniu rehabilitacji w formie wentylacji domowej, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności lub z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia), które korzystają z koncentratora tlenu lub respiratora w warunkach domowych w ramach świadczenia udzielanego przez ośrodek domowego leczenia tlenem lub ośrodek wentylacji domowej, tj. pod opieką:
- paliatywną lub hospicjum lub długoterminową pielęgniarską,
- zespołu długoterminowej opieki domowej dla pacjentów wentylowanych mechanicznie,
- poradni/ośrodka/zespołu domowego leczenia tlenem,
- lekarza specjalisty, który zalecił stosowanie urządzenia,
przy czym wsparcie dotyczy także osób korzystających z urządzenia wypożyczonego lub zakupionego ze środków własnych.
Moduł II
Pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym, adresowana do osób ze znacznym, umiarkowanym lub lekkim stopniem niepełnosprawności, pobierających naukę w szkole wyższej lub szkole policealnej lub kolegium, a także do osób mających przewód doktorski otwarty poza studiami doktoranckimi
Przydatne adresy
-
Starostwo Powiatowe w Wysokiem Mazowieckiem
-
Ministerstwo Rodziny Pracy i Polityki Społecznej
-
Podlaski Urząd Wojewódzki
-
Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Oddział w Białymstoku
-
Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Białymstoku
-
NIEBIESKA LINIA Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy w Rodzinie